De nos jours, le secteur des soins de santé est stimulé par la transformation numérique, la migration infonuagique et la pression accrue visant à améliorer l’interopérabilité. Dans cet environnement en évolution, les systèmes habituels d’archivage et de communication d’images (PACS) montrent de plus en plus leurs limites. Pierre angulaire de la radiologie depuis plus de 20 ans, les systèmes PACS sont dotés d’une architecture à couplage fort qui s’avère trop peu agile pour répondre aux exigences des environnements modernes d’imagerie.
La solution? L’architecture PACS déconstruite, centrée sur l’archivage indépendant (VNA).
Qu’est-ce que l’architecture PACS déconstruite?
Une architecture PACS déconstruite reprend le système classique tout-en-un et le scinde en trois composantes modulaires : l’archivage, la visionneuse de diagnostic et le moteur de flux de travaux. Un tel format est avantageux, car il permet la sélection, le déploiement et la maintenance de chaque composante de façon indépendante, et renforce ainsi le contrôle exercé par les organisations de soins de santé. S’éloignant des systèmes monolithiques rigides, ce modèle propose une meilleure flexibilité, évolutivité et efficience, des atouts clés dans un monde où le paysage des soins de santé évolue rapidement. L’archivage indépendant se place au cœur de cette approche et agit comme plateforme centralisée pour toutes les données d’imagerie à l’échelle de l’organisation.
Pourquoi utiliser l’archivage indépendant dans un système PACS?
Dans le passé, l’archivage indépendant œuvrait en coulisses et servait de solution de stockage à long terme pour les systèmes PACS. Mais dans l’architecture déconstruite évolutive moderne, l’archivage indépendant est sous les feux de la rampe en endossant la fonction d’archives principales, même en radiologie. En se servant de l’archivage indépendant pour assumer les responsabilités autrefois confiées aux systèmes PACS, les organisations de soins de santé peuvent repousser les limites des systèmes existants et profiter des avantages stratégiques suivants.
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Briser les cloisons du système PACS et éliminer les archives redondantesDe nombreux hôpitaux et réseaux de soins de santé exploitent une multitude de systèmes PACS; parfois, un système par hôpital ou spécialité, comme la radiologie, la cardiologie ou la pathologie, est utilisé. Chacun de ces systèmes dispose de ses propres archives, infrastructures et frais de licences. En les consolidant en un seul système d’archivage indépendant et en ayant la possibilité de combiner les capacités du système PACS partagé, les organisations peuvent obtenir les résultats suivants :
Cette consolidation permet à chaque site de ne plus avoir à gérer et à entretenir son propre système PACS, en faisant la transition vers un modèle de services partagés qui facilite et centralise la mise à l’échelle et l’administration. |
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Viser une flexibilité optimaleUne architecture modulaire offre aux organisations de soins de santé la liberté de choisir la meilleure visionneuse de diagnostic ou solution de flux de travaux pour chaque besoin, sans être tributaire d’un seul fournisseur. Bien qu’une visionneuse d’entreprise convienne à la majorité des branches médicales, certains services spécialisés comme la cardiologie ou la pathologie exigent parfois des outils plus avancés et mieux adaptés. En pareil cas, le système peut activer des visionneuses propres à une spécialité à partir de la visionneuse de l’entreprise, et ce, en préservant la fluidité du flux de travaux et en conférant des capacités spécialisées approfondies dont ces services ont besoin. Cette flexibilité ouvre la porte à l’innovation pour faciliter l’exploration et l’adoption de solutions émergentes, comme les visionneuses fondées sur l’intelligence artificielle (IA). |
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Assurer la pérennité de votre plateforme d’imagerieGrâce à la dissociation des composantes de l’imagerie, les mises à niveau entraînent peu de perturbations majeures. Les organisations peuvent remplacer ou actualiser les visionneuses de diagnostic ou les composantes du flux de travaux selon leurs besoins, sans pour autant procéder à la migration des archives. L’archivage indépendant reste la solution stable et centralisée de données d’imagerie. |
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Accéder à l’imagerie à l’échelle de l’entrepriseUn archivage indépendant peut stocker des données d’imagerie de chaque spécialité, et non pas seulement de la radiographie. Il traite les images des communications par imagerie numérique en médecine (DICOM) ainsi que le contenu non DICOM, comme les fichiers PDF, l’architecture de documents cliniques (CDS) et autres documents cliniques, grâce à une solution de partage de documents avec profil IHE XDS. Se basant sur des normes comme le service DICOMweb, le profil XDS et le protocole Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR), cette approche permet aux radiologistes, aux médecins traitants, aux spécialistes et aux patients qui utilisent un portail d’accéder rapidement aux images et documents. Elle soutient également les besoins en imagerie des secteurs émergents, comme la dermatologie, les soins de plaies et l’échographie au point d’intervention, afin de mettre en place une stratégie globale en matière d’imagerie à l’échelle de l’entreprise. |
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Accélérer l’adoption de l’IA et du nuageUn archivage indépendant infonuagique sous forme de logiciel-service, qu’il soit déployé sur place ou dans le nuage, facilite l’intégration des outils d’IA et des flux de travaux de diagnostic modernes. Il soutient à la fois les processus d’imagerie basés sur l’IA ainsi que les processus traditionnels pour offrir aux organisations de soins de santé la flexibilité dont elles ont besoin. De plus, cette infrastructure jette les bases de l’accès à l’apprentissage machine, des données d’analyse en matière de santé de la population et de la recherche sur plusieurs sites, que les données soient stockées sur place ou dans le nuage. |
L’essor de l’architecture EI-VNA-PACS
L’évolution naturelle du modèle déconstruit a mené à l’architecture convergente de l’imagerie d’entreprise (EI), de l’archivage indépendant et du système PACS, c’est-à-dire qu’une seule plateforme propose un système unifié et cohérent doté à la fois des capacités de l’archivage indépendant et du système PACS. Cette approche combine la flexibilité d’un système modulaire à l’efficacité et la simplicité d’une solution intégrée pour permettre de réduire les coûts et de rationaliser les opérations dans l’ensemble de l’entreprise.
Voici les caractéristiques clés d’une architecture convergente.
- Utilise une seule couche de stockage – L’archivage indépendant à long terme et le système PACS (lecture de diagnostic) utilisent la même version de l’examen d’imagerie, ce qui réduit le besoin de dupliquer les données ou de les transférer d’un système à l’autre.
- Intègre le flux de travaux – La lecture, l’archivage, l’acheminement, la gestion du cycle de vie et la création de rapport font partie d’un flux de travaux continu.
- Apporte des capacités de lecture – Comprend les fonctionnalités du système PACS de l’entreprise, comme les rapports sur les listes de tâches et la lecture de diagnostic.
- Élimine le transfert de données – Les données sont stockées dans un même système, ce qui évite de devoir rechercher ou prélever des examens d’un autre établissement dans un système PACS et un archivage indépendant.
- Permet le partage des systèmes PACS – Une plateforme PACS partagée entre plusieurs hôpitaux ou centres d’imagerie permet d’éviter de procéder à la maintenance de chaque site ayant sa propre infrastructure PACS.
- Offre un accès normalisé – La normalisation des protocoles d’accès pour tous les sites simplifie le partage de données et contribue à la collaboration entre les hôpitaux.
Réaliser des économies de coûts à long terme
Avec la suppression des systèmes redondants et la rationalisation du soutien, les organisations de soins de santé peuvent réaliser des économies substantielles à long terme en limitant les coûts liés aux infrastructures, aux licences et aux frais opérationnels généraux. Voici quelques-uns des avantages :
- Consolidation des infrastructures – Une plateforme EI-VNA-PACS partagée remplace les nombreux systèmes PACS existants
- Réduction des coûts liés aux licences et à la maintenance – Le nombre de systèmes à opérer et de fournisseurs à payer est limité
- Rationalisation du soutien et des mises à jour – Les mises à jour, les correctifs et la gestion des fournisseurs sont centralisés
- Optimisation du stockage – Permet d’abolir le stockage en double d’images sur plusieurs systèmes
Élaborer une stratégie d’imagerie tournée vers l’avenir
Les organisations de soins de santé subissent une pression croissante pour réduire les coûts, améliorer l’interopérabilité et moderniser leurs infrastructures informatiques. Un modèle PACS déconstruit centré sur l’archivage indépendant offre des perspectives claires et stratégiques. Grâce à la consolidation de l’archivage d’imagerie et l’adoption d’une architecture modulaire, les organisations peuvent rationaliser leurs opérations tout en se préparant à étendre le partage des données à l’échelle régionale, nationale ou mondiale, le tout, en appliquant les mesures de sécurité et de protection des données requises.
Que vous cherchiez à réduire la complexité d’une infrastructure, à améliorer l’accès à l’imagerie ou à jeter les bases de l’IA et de l’analyse avancée, le modèle déconstruit d’archivage indépendant constitue une solution flexible tournée vers l’avenir.
L’avenir de l’imagerie ne se limite pas aux systèmes PACS habituels; il se fonde sur des plateformes ouvertes et fondées sur les normes qui évoluent au rythme des besoins du système de santé moderne. Si votre organisation souhaite faire la transition vers un système PACS déconstruit ou convergent, communiquez avec nous et étudions les prochaines étapes.
À propos de l’auteur
John Peter
Directeur-conseil expert
John Peter est responsable de l’architecture des solutions dans le domaine de l’imagerie d’entreprise et du partage de données opérationnelles non structurées chez CGI. Il dirige des initiatives internationales axées sur l’interopérabilité des données de soins de santé, en soutien au développement et à la ...
